Wie lange Spirale danach

Wie lange kann das Einlegen der Spirale danach erfolgen?

Viele Frauen fragen sich nach der Verhütungspanne, wie lange die Einlage der Spirale danach als Notfallverhütung erfolgen kann, damit sie effektiv eine Schwangerschaft verhindert.

Tabelle: Wie lange ist die Einlage der Spirale danach als Notfallverhütung statt Pille danach möglich

Die Spirale danach bietet höchste Sicherheit innerhalb von 5 Tagen

Was viele Frauen nicht wissen und auch selten in der Beratung beim Frauenarzt erwähnt wird ist, dass die Kupferkette und Kupferspirale als Notfallverhütungsmethode eine deutlich höhere Sicherheit bieten als die Pille danach.
Die Pille danach zählt zu den hormonellen Notfallkontrazeptionen und wirkt vor allem durch Verschiebung des Eisprungs, daher verliert sie bei bereits erfolgtem Eisprung die Wirksamkeit. Die Spirale danach kann im Gegensatz zur Pille danach auch nach bereits erfolgtem Eisprung noch eine Schwangerschaft verhindern, sofern sie rechtzeitig eingesetzt wird.
Um die hohe Sicherheit von über 99 % bei der Schwangerschaftsverhütung zu erreichen, muss die Spirale danach (vorzugsweise Kupferkette) zeitlich korrekt innerhalb von 5 Tagen nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr vom Frauenarzt/Frauenärtzin erfolgreich eingesetzt werden.
Eine ärztliche Abklärung kann nach Verhütungspanne trotz Notfallverhütung sinnvoll und empfehlenswert sein.

Der richtige Frauenarzt zur Einlage der Spirale danach

Manchmal ist es aber gar nicht so leicht innerhalb dieser kurzen Zeitspanne von 5 Tagen einen geeigneten Frauenarzt zu finden, der zur Einlage der Kupferkette als Notfallverhütung bereit ist, obwohl es offenkundig die sicherste Notfallverhütungsmethode ist.
Eine Liste der Frauenärzte, welche die Einlage der Kupferkette als Spirale danach zur Notfallverhütung innerhalb von 5 Tagen durchführen, gibt es hier!

Vor- und Nachteile der Spirale danach

Vorteile:

• Sehr hohe Wirksamkeit (Versagerrate < 1% bei korrekter Anwendung).
• Wirksam auch dann, wenn der Eisprung bereits stattgefunden haben könnte.
• Langzeitverhütung: Nach der Notfallanwendung kann die Spirale/Kette als reguläre Verhütungsmethode für mehrere Jahre (bis zu 5 Jahre, je nach Produkt) im Körper bleiben.
• Unabhängig von Körpergewicht und Enzyminduktoren (z.B. bestimmte Medikamente), die die Wirksamkeit der Pille danach beeinflussen können.

Nachteile:

• Es ist ein kleiner Eingriff in der Gebärmutter nötig, der nur von Ärztinnen/Ärzten durchgeführt werden kann.
• Kurzfristig sind krampfartige Unterbauchschmerzen, leichte Blutungen und selten Infektionen möglich.
• Nicht jede Frau ist eine geeignete Kandidatin (z.B. bei bestimmten Fehlbildungen der Gebärmutter, unbehandelten Infektionen oder starken Blutungsstörungen).
• Die Einlage muss innerhalb weniger Tage organisiert werden; nicht alle Praxen bieten kurzfristig einen Termin oder sind mit der Einlage als Notfallverhütung vertraut.

Spirale danach oder Pille danach – wann ist was sinnvoll?

Die Pille danach ist oft schneller verfügbar, da sie rezeptfrei in der Apotheke erhältlich ist, und kann eine gute Option sein, wenn der ungeschützte Geschlechtsverkehr kürzlich stattgefunden hat und der Eisprung nach aktuellem Stand noch nicht erfolgt ist.

Sie eignet sich vor allem für Frauen, die keine Spirale wünschen oder bei denen eine Einlage medizinisch nicht infrage kommt.

Die Spirale danach bzw. Kupferkette wird besonders empfohlen:

• wenn der Geschlechtsverkehr bereits mehrere Tage zurückliegt (bis zu 5 Tage),
• wenn nicht sicher ist, ob der Eisprung schon stattgefunden hat,
• bei höherem Körpergewicht (BMI ≥ 30),
• und wenn gleichzeitig eine längerfristige, hormonfreie Verhütung gewünscht ist.

Wichtig ist jedoch: Keine Methode kann eine Schwangerschaft zu 100% ausschließen, und eine ausbleibende Regelblutung nach der Anwendung sollte immer Anlass zu einem Schwangerschaftstest und ggf. ärztlicher Kontrolle geben.

Zwei Fliegen mit einer Klappe schlagen

Neben der höchsten Sicherheit zur Vermeidung einer Schwangerschaft im Nachhinein, bieten die Kupferkette oder auch die Kupferspirale als Spirale danach den weiteren Vorteil, dass man sie direkt im Anschluss an die Einlage als sichere Verhütungsmethode für bis zu 5 Jahre tragen kann.
Aufgrund von ihrem schlanken Design konnten in den vergangenen Jahren sehr gute Erfahrungen mit der Kupferkette als Spirale danach auch als Notfallverhütung für Mädchen und junge Frauen gemacht werden.
Zwar ist die Einlage der Kupferkette auf den ersten Blick mit höheren Kosten verbunden, aber beim näheren Hinsehen verhindert sie zum einen mit der höchsten Sicherheit eine ungewollte Schwangerschaft und bietet obendrein eine sichere Verhütungsmethode für die kommenden 60 Monate. Aus diesem Blickwinkel betrachtet stimmt das Preis-Leistungsverhältnis wieder.

Weitere Informationen zum Thema „Pille danach versus Spirale danach“ finden Sie hier!

1. Deutsche Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin (DGGEF) e.V. und Berufsverband der Frauenärzte (BVF) Thomas Rabe und Christian Albring: Notfallkontrazeption – ein Update S. 3 – Update vom 4.02.2013
2. Deutsche Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin (DGGEF) e.V. und Berufsverband der Frauenärzte (BVF) Thomas Rabe und Christian Albring: Notfallkontrazeption – ein Update S. 2 – Update vom 4.02.2013
3. Deutsche Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin (DGGEF) e.V. und Berufsverband der Frauenärzte (BVF) Thomas Rabe und Christian Albring: Notfallkontrazeption – ein Update S. 3 – Update vom 4.02.2013
4. Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG). S2k-Leitlinie „Nicht-hormonelle Empfängnisverhütung“ (AWMF-Registernummer 015-095). AWMF; 2025. Verfügbar unter: https://register.awmf.org/assets/guidelines/015-095p_S2k_Nicht-hormonelle-Empfaengnisverhuetung_2025-03.pdf
5. Gemeinsame Leitlinienkommission DGGG/ÖGGG/SGGG. S3-Leitlinie „Hormonelle Empfängnisverhütung“ (AWMF-Registernummer 015-015), Version 4.2. AWMF; 2019 (aktualisiert 2020). Verfügbar unter: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/015-015l_S3_Hormonelle_Empfaengnisverhuetung_2020-09.pdf
6. Interdisziplinäres Expertengremium Notfallkontrazeption (IENK). Notfallkontrazeption: Empfehlungen zur Abgabe von Levonorgestrel und Ulipristalacetat. 2020. (deutschsprachige Empfehlungen).